Vulva Klachten

Vulva klachten zijn alle klachten die kunnen ontstaan in het gebied van de uitwendige vrouwelijke geslachtsdelen. Deze kunnen bestaan uit pijn en/of jeuk, maar een schraal, brandend of een schrijnend gevoel kan ook. 

Vulva klachten worden veroorzaakt door veel verschillende aandoeningen.

Klachten
Behandelingen
Behandelaren
Voorlichtingsinformatie

De vulva

De vulva is het hele gebied vanaf de buitenkant van de buitenste vulvalippen tot aan de ingang van vagina
Vulva door E. Swanborn
Vulva klachten worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen. Klik op een van de aandoeningen om meer te lezen.
Op de website van de NVVVP is meer informatie beschikbaar over de normale Vulva.
image

Lichen sclerosus
image

Lichen planus
image

Lichen simplex
image

Eczeem
image

Psoriasis (inversa)
image

Hidradenitis suppurativa
image

Genitale wratten
image

Voorstadia van vulvakanker
image

Vulvakanker
image

Chronische pijn aan de vulva
image

Overige aandoeningen

Vulva behandelingen

De behandeling van vulva klachen is afhankelijk van de onderliggende oorzaak. 
Deze worden verder beschreven in de voorlichtingsinformatie per aandoening.

De meest voorkomende behandelingen zijn:

  1. Het smeren van verschillende zalven of cremes
  2. Begeleiding door bekkenfysiotherapeut
  3. Begeleiding door psycholoog en of seksuoloog
  4. Begeleiding door een pijnspecialist
  5. Een operatie of laser behandeling
  6. Pillen of injecties
Vaak bestaat de begeleiding uit een combinatie van de bovenstaande mogelijkheden.
Klik hieronder voor meer informatie.
image
image
image
image
image
image

Zalven en cremes

Bij behandeling met zalven of cremes gaat het vaak om een onderhoudsbehandeling met een vette zalf, vaak in combinatie met een hormooncrème of -zalf. De hormonen die hierin zitten zijn bijnierschorshormonen en heten corticosteroïden. Vaak moet u deze zalven langdurig gaan gebruiken. Er zijn ook andere zalven en cremes die gebruikt worden bij ontstekingsziekten van de huid. 

Als een aandoening wordt veroorzaakt door HPV kan het zo zijn dat er een immuunmodulerende creme wordt voorgeschreven. Deze creme stimuleert je eigen afweer om HPV te bestrijden. U gebruikt deze creme gedurende een vast aantal weken tot maanden.

Behandeling door bekkenfysiotherapeut

De bekkenfysiotherapeut richt zich speciaal op het functioneren van de bekkenregio en de bekkenbodemspieren. Deze spieren vormen de bodem van het bekken en - de ondergrond van de huid van de vulva en anus.  Ze spelen een belangrijke rol bij plassen, seks en poepen en worden beïnvloed door de houding en door de ademhaling.

Als de bekkenbodemspieren met de juiste spanning functioneren, komt dat de vulva/anus huid en de mogelijke pijnklachten ten goede.

De bekkenfysiotherapeut vraagt naar uw klachten en o.a.  hoe het gaat met drinken, plassen, seksueel functioneren en poepen. Dan kijkt zij naar de ademhaling, de vulvahuid, de huid rond de anus, de bekkenregio en  onderzoekt zij de bekkenbodemspieren. Vervolgens komt ze tot een  conclusie en a bespreekt ze met u een behandelplan.

De behandeling kan bestaan uit het doornemen van het smeeradvies van de arts, adviezen t.a.v. hygiëne, adviezen t.a.v. toiletgewoonten en seksueel functioneren, oefeningen om de bekkenbodemspieren te leren voelen en ze te ontspannen. Dit ontspannen leert u dan weer toepassen in uw dagelijkse leven.

Begeleiding door seksuoloog of psycholoog

Vrouwen met aandoeningen van de vulva ervaren naast de fysieke klachten van onder andere pijn of jeuk als gevolg van deze klachten vaak ook beperkingen op seksueel of psychisch gebied.
Een behandeling door een seksuoloog of psycholoog kan, afhankelijk van uw hulpvraag, daarom onderdeel zijn van de begeleiding.

Neem contact op met uw zorgverzekeraar voor vergoeding van betreffende behandeling.

Begeleiding door pijnspecialist

Begeleiding door de pijnspecialist in omgaan met pijn bij vulvaklachten is vaak een onderdeel van de behandeling. De behandeling is per persoon verschillend. Soms krijgt u medicijnen om te slikken tegen de klachten. Maar het kan ook voorkomen dat u een prik krijgt. 

Uw pijnspecialist zal in overleg met u de juiste behandeling bespreken. U beslist samen de juiste behandeling.

Operatie of laserbehandeling

In sommige gevallen, zoals bij voorstadia van vulvakanker, is het nodig om de zieke huid te behandelen door de plek weg te halen. Dit gebeurt door middel van een operatie of door middel van een verdampende laser. Deze ingrepen gebeuren met lokale of algehele verdoving en kunnen op een behandelkamer of een operatiekamer gedaan worden. Voor welke ingreep er gekozen wordt, is afhankelijk van de soort aandoening en grootte en plaats van de plekken. 

Behandeling met pillen of injecties

Als zalven en cremes onvoldoende helpen dan kunnen pillen of injecties worden gebruikt. Dit zijn vaak onstekingsremmende of afweerremmende middelen. Ook kunnen pillen tegen jeuk of (zenuw)pijn worden aangeraden. Als u injecties krijgt dan kunt u deze meestal zelf thuis toedienen.

Zorgzoeker

Voorlichtingsinformatie Vulva klachten

Het vulvazorgnetwerk maakt gebruik van uniforme regionale patientfolders, deze zijn onder anderen ontleend aan de stichting Lichen Sclerosus, Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venerologie (NVDV) en Nederlandse vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG).

image

Patientvoorlichtingsfolders

Zorg voor vrouwen met vulva klachten in de regio Zuidwest Nederland

Uw huisarts verwijst u naar een medisch specialist. In geval van vulva klachten kan dit een dermatoloog of gynaecoloog zijn. Deze stelt op basis van lichamelijk onderzoek en soms aanvullend onderzoek een diagnose en stelt een behandeling. Als de klachten hiermee goed onder controle zijn, kan het zijn dat u ontslagen wordt uit controle, terug verwezen wordt naar uw huisarts, of bij deze specialist onder controle blijft.
In onze regio zijn er in verschillende ziekenhuizen gespecialiseerde vulva-poli's, uitgevoerd door een dermatoloog of gynaecoloog met een aandachtsgebied vulvapathologie en soms door deze twee specialisten samen. Als uw specialist of huisarts twijfelt over de diagnose of de klachten niet voldoende verholpen worden met de ingestelde behandeling, kan u verwezen worden naar een van deze vulva poli's.
In onze regio is er een samenwerking tussen deze verschillende vulva poli's, deze bestaat onder anderen uit een periodiek multidisciplicair overleg, een duidelijk zorgpad en uniforme patient informatie (te vinden op deze website). Onderzoek en onderwijs binnen dit samenwerkingsverband zijn in ontwikkeling.
Door het opbouwen van dit vulvapathologie netwerk in de regio Zuidwest Nederland versterken we de regionale samenwerking en gebruiken we alle kennis, ervaring en kunde om de beste zorg op de juiste plaats leveren aan patiënten met vulvaire afwijkingen. Het is daarbij voor de patiënt, verwijzer en zorgverlener duidelijk welke zorg waar wordt geboden en er is betrouwbare uniforme patiëntinformatie beschikbaar.